انزال زودرس نوعی اختلال عملکرد جنسی است که می تواند بر کیفیت زندگی جنسی یک مرد تأثیر منفی بگذارد. این زمانی است که ارگاسم یا ” اوج ” زودتر از خواسته رخ می دهد.
ممکن است گاهی اوقات تولید مثل دچار عارضه شود، اما انزال زودرس (PE) همچنین می تواند بر رضایت جنسی تأثیر منفی بگذارد.
در سال های اخیر، شناخت و درک اختلال عملکرد جنسی مردان بهبود یافته است، و درک بهتری از مشکلات ناشی از آن وجود دارد.
در اکثر موارد، ناتوانی در کنترل انزال به ندرت به دلیل شرایط پزشکی است، اگرچه پزشکان باید این امر را رد کنند.
زود انزالی ممکن است منجر به علائم ثانویه مانند پریشانی، خجالت، اضطراب و افسردگی شود .
گزینه های درمانی شامل اطمینان از پزشک است که این مشکل ممکن است به موقع بهبود یابد.انزال زودرس می تواند پریشانی قابل توجهی ایجاد کند.
در بیشتر موارد علت روانی وجود دارد و پیش آگهی آن خوب است.اگر مشکل در ابتدای مشارکت جدید جنسی رخ دهد اغلب با ادامه روابط، مشکلات برطرف می شوند.
با این حال، اگر مشکل پایدارتر باشد، پزشکان ممکن است مشاوره از یک متخصص درمانی را که متخصص روابط جنسی است یا “زوج درمانی” توصیه کنند.
داروهای موضعی
هیچ دارویی برای درمان زود انزالی به طور رسمی مجاز نیست، اما برخی داروهای ضد افسردگی برای کمک به برخی از مردان در تأخیر در انزال وجود دارد.
پزشک قبل از گرفتن شرح حال دقیق جنسی، هیچ دارویی برای تجویز واضح زود انزالی را تجویز نمی کند. درمان دارویی می تواند عوارض جانبی داشته باشد و بیماران همیشه باید قبل از استفاده از هر نوع داروی، با پزشک مشورت کنند.
برخی از روشهای درمانی موضعی ممکن است قبل از رابطه جنسی با آلت تناسلی با کاندوم و بدون آن انجام شود. این کرمهای بی حسی موضعی باعث تحریک می شوند.
به عنوان مثال می توان به لیدوکائین یا پیلوکائین اشاره کرد که می تواند باعث بهبود زمان قبل از انزال شود.
با این حال، استفاده طولانی تر از بی حسی می تواند باعث بی حسی و از بین رفتن نعوظ شود. کاهش احساس ایجاد شده توسط کرم ها ممکن است برای مرد قابل قبول نباشد و بی حسی نیز می تواند بر زن تأثیر بگذارد.
درمان های خانگی زود انزالی
دو روش که می تواند برای مردان مفید باشد عبارتند از:
- روش شروع و توقف:
این با هدف بهبود کنترل مرد بر انزال انجام می شود. یا مرد یا شریک زندگی وی در زمانی که احساس می کند ارگاسم دارند، تحریکات جنسی را متوقف می کنند، و هنگامی که احساس ارگاسم قریب الوقوع فروکش کرد، از سر گرفته می شوند.
- روش فشار:
این مشابه است، اما مرد به آرامی انتهای آلت تناسلی خود را فشرده می کند یا شریک زندگی او این کار را برای او انجام می دهد، ۳۰ ثانیه قبل از شروع مجدد تحریک.مرد قبل از اینکه اجازه دهد انزال کند ، سه یا چهار بار می تواند به این صعود برسد..
تمرینات موثر به منظور بهبود زودانزالی
محققان دریافته اند که تمرینات برای تقویت عضلات کف لگن است، می تواند به مردان مبتلا به زود انزالی مادام العمر کمک کند.
چهل مرد با این شرایط تحت درمان فیزیکی قرار گرفتند :
- فیزیوتراپی برای دستیابی به انقباض عضلات
- الکترواستیله کردن کف محیطی
- بیوفیدبک، که به آنها کمک می کند تا چگونگی کنترل انقباضات عضلانی در کف پرین را درک کنند
- آنها همچنین مجموعه ای از تمرینات فردی را دنبال کردند.
بعد از ۱۲ هفته از درمان، بیش از ۸۰ درصد از شرکت کنندگان درجاتی از کنترل رفلکس انزالی خود را به دست آوردند. آنها حداقل بین ۶۰ ثانیه زمان نفوذ و انزال را افزایش دادند.
مهم ترین علل زود انزالی چیست؟
تعدادی از عوامل ممکن است درگیر باشد.
- عوامل روانشناسی:
بیشتر موارد ابتلا به زود انزالی به هیچ بیماری مربوط نمی شود و در عوض به دلیل عوامل روانی از جمله:
- بی تجربگی جنسی
- مسائل مربوط به تصویر بدن
- تازگی یک رابطه
- بیان بیش از حد یا تحریک بیش از حد
- استرس رابطه
- اضطراب
- احساس گناه یا عدم کفایت
- افسردگی
- موضوعات مربوط به کنترل و صمیمیت
این عوامل روانشناختی متداول می تواند در مردانی که قبلاً انزال طبیعی داشته اند، تأثیر بگذارد. این موارد معمولاً زود انزالی ثانویه یا اکتسابی نامیده می شوند.
اعتقاد بر این است که بیشتر موارد نادر ، ماندگارتر از فرم اولیه یا مادام العمرزود انزالی نیز ناشی از مشکلات روانی است.
این بیماری را می توان به آسیب های اولیه مانند:
- آموزش و تربیت شدید جنسی
- تجارب آسیب زا در رابطه جنسی
- دلایل پزشکی در زود انزالی :
به ندرت ممکن است علت بیولوژیکی وجود داشته باشد.
موارد زیر علل پزشکی زود انزالی هستند :
- دیابت
- مولتیپل اسکلروزیس
- بیماری پروستات
- مشکلات تیروئید
- استفاده غیرقانونی از مواد مخدر
- مصرف بیش از حد الکل
به طور معمول، یک مرد ممکن است انزال با تأخیر را تجربه کند
از نظر پزشکی، فرم ماندگارتر زود انزالی اولیه یا مادام العمر، با حضور سه ویژگی زیر تعریف می شود:
انزال همیشه یا تقریباً همیشه قبل از رسیدن به نفوذ جنسی یا در حدود یک دقیقه از نفوذ اتفاق می افتد.
عدم توانایی به تأخیر انداختن هر بار انزال ، یا تقریباً در هر زمان، نفوذ رخ می دهد.
عواقب شخصی منفی مانند پریشانی و ناامیدی یا جلوگیری از صمیمیت جنسی به وجود می آید.
علائم روانشناختی ثانویه وقایع انزالی جسمی است. مرد ، شریک زندگی او یا هر دو ممکن است آنها را تجربه کنند.
علائم ثانویه شامل موارد زیر است:
- کاهش اعتماد به نفس در رابطه شد
- مشکل بین فردی
- پریشانی روانی
- اضطراب
- خجالت
- افسردگی
مردانی که خیلی زود دچار انزال می شوند ، می توانند پریشانی روانی را تجربه کنند ، اما نتایج مطالعه ۱۵۲ مرد و شرکای آنها نشان می دهد که شریک زندگی نسبت به مردی که مبتلا به آن است ، کمتر نگران PE است.
تشخیص زود انزالی چگونه اتفاق می افتد؟
کتابچه راهنمای استفاده شده توسط روانپزشکان و روانشناسان برای تشخیص بالینی معروف به DSM-V زود انزالی را یک اختلال جنسی می داند فقط درصورتی که توضیحات زیر صحیح باشد:
“انزال با تحریک جنسی حداقل قبل از یا مدت کوتاهی پس از نفوذ و قبل از اینکه فرد بخواهد آن را بخواهد. بیماری ادامه دارد یا به صورت مکرر اتفاق می افتد و باعث پریشانی قابل توجهی می شود.”
پزشک از برخی سؤالاتی که برای کمک به آنها در ارزیابی علائم سؤال می کند، می پرسد، مانند مدت زمان طولانی قبل از وقوع انزال. این به تأخیر معروف است.
سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- چند بار زود انزالی را تجربه می کنید؟
- چه مدت این مشکل را داشتید؟
- آیا در هر برخورد جنسی یا فقط در مواقع مشخص اتفاق می افتد؟
- تحریک چقدر باعث انزال می شود؟
- چگونه زود انزالی بر فعالیت جنسی شما تأثیر گذاشته است؟
- آیا می توانید انزال خود را به تاخیر بیاندازید تا بعد از نفوذ؟
- آیا شما یا همسرتان احساس ناراحتی یا ناامیدی می کنید؟
- چگونه زود انزالی بر کیفیت زندگی شما تأثیر می گذارد؟
نتایج حاصل از بررسی ها نشان می دهد که زود انزالی بین ۱۵ تا ۳۰ درصد از مردان را مبتلا می کند . با این حال ، موارد تشخیصی پزشکی و تشخیص بیماری به مراتب کمتر است.
این اختلاف آماری به هیچ وجه از ناراحتی های مردانی که معیارهای دقیق تشخیص را رعایت نمی کنند، کم نمی کند.
تصور می شود که ابتلا به PE اولیه یا مادام العمر حدود ۲ درصد از مردان را تحت تأثیر قرار دهد .
نویسنده : مشاوره جنسی
سوالات متداول
۱ -